新冠无症状算不算新增？解析疫情期间的数据统计

新冠疫情自爆发以来,无症状感染者的统计问题一直是公众关注的焦点，无症状感染者是否计入新增病例？不同地区的统计标准有何差异？本文将基于最新网络数据，深入探讨这一问题，并以具体地区和时间段的数据为例，展示无症状感染者在疫情统计中的实际占比情况。

无症状感染者的定义与统计标准

根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性，但无相关临床表现（如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失等），且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

在统计口径上,我国自2022年12月14日起不再公布无症状感染者数据，改为只公布确诊病例，但在之前的统计中，无症状感染者是单独列出的，以2022年12月13日的数据为例，当日31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2291例，新增无症状感染者22011例，无症状感染者数量是确诊病例的近10倍。

具体地区数据案例分析

上海市2022年4月疫情数据分析

上海市在2022年4月经历了严重的疫情反弹,期间无症状感染者数量显著高于确诊病例，根据上海市卫健委公布的数据：

• 2022年4月1日：新增本土确诊病例260例，无症状感染者6051例
• 2022年4月5日：新增本土确诊病例311例，无症状感染者16766例
• 2022年4月10日：新增本土确诊病例914例，无症状感染者25173例
• 2022年4月15日：新增本土确诊病例3590例，无症状感染者19923例
• 2022年4月20日：新增本土确诊病例2634例，无症状感染者15861例
• 2022年4月25日：新增本土确诊病例1661例，无症状感染者15319例
• 2022年4月30日：新增本土确诊病例788例，无症状感染者7084例

从这组数据可以看出,在疫情高峰期（4月10日），无症状感染者数量达到25173例，是确诊病例（914例）的27.5倍，整个4月份，上海市累计报告本土确诊病例54664例，无症状感染者542639例，无症状感染者占总感染人数的90.8%。

广州市2022年11月疫情数据

广州市在2022年11月也经历了疫情波动,其无症状感染者比例同样较高：

• 2022年11月1日：新增本土确诊病例73例，无症状感染者253例
• 2022年11月5日：新增本土确诊病例66例，无症状感染者125例
• 2022年11月10日：新增本土确诊病例423例，无症状感染者2430例
• 2022年11月15日：新增本土确诊病例158例，无症状感染者6138例
• 2022年11月20日：新增本土确诊病例296例，无症状感染者7885例
• 2022年11月25日：新增本土确诊病例741例，无症状感染者7267例
• 2022年11月30日：新增本土确诊病例683例，无症状感染者5629例

数据显示,11月15日无症状感染者数量达到6138例，是确诊病例（158例）的38.8倍，整个11月份，广州市累计报告本土确诊病例14631例，无症状感染者135626例，无症状感染者占比达到90.3%。

全国层面无症状感染者数据分析

在全国范围内,无症状感染者在奥密克戎变异株流行期间占比显著提高，以2022年12月1日至12月13日（最后公布无症状感染者数据的时间段）为例：

• 2022年12月1日：全国新增确诊病例4278例，无症状感染者20764例
• 2022年12月3日：新增确诊病例4168例，无症状感染者27433例
• 2022年12月5日：新增确诊病例5046例，无症状感染者23016例
• 2022年12月7日：新增确诊病例4079例，无症状感染者17360例
• 2022年12月9日：新增确诊病例3036例，无症状感染者10507例
• 2022年12月11日：新增确诊病例2249例，无症状感染者6520例
• 2022年12月13日：新增确诊病例2291例，无症状感染者22011例

在这13天中,全国累计报告本土确诊病例42358例，无症状感染者198118例，无症状感染者占比高达82.4%，值得注意的是，12月13日后，国家不再公布无症状感染者数据，只公布确诊病例数据。

不同地区的统计差异

在疫情统计中,不同地区对无症状感染者的处理方式存在一定差异：

1. 广东省：在疫情初期就将无症状感染者单独列出，与确诊病例并列公布，如2022年11月10日，广东省新增本土确诊病例289例（广州117例），新增无症状感染者2461例（广州2430例）。

2. 北京市：在统计中也区分确诊病例和无症状感染者，2022年11月21日，北京市新增274例本土确诊病例和1164例无症状感染者。

3. 重庆市：在2022年11月疫情中，无症状感染者数量极高，11月17日，重庆市新增本土确诊病例193例，无症状感染者4473例。

   

4. 河南省：在2022年11月疫情中，无症状感染者占比同样较高，11月25日，河南省新增本土确诊病例186例，无症状感染者1412例。

无症状感染者不计入新增病例的影响

自2022年12月14日起,我国不再公布无症状感染者数据，这一变化对疫情数据的解读产生了重要影响：

1. 数据量大幅减少：此前无症状感染者通常占总感染人数的80%-90%，停止公布后，每日新增数据看起来显著下降。

2. 疫情严重程度被低估：以2022年12月13日为例，如果仅看确诊病例2291例，疫情似乎不严重；但加上22011例无症状感染者，实际感染规模要大得多。

3. 国际比较困难：大多数国家没有区分无症状和有症状感染者，我国调整统计口径后，国际间的数据比较更加复杂。

专家对无症状感染者统计的看法

多位公共卫生专家对无症状感染者的统计问题发表了看法：

1. 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾表示，无症状感染者同样具有传染性，应该纳入疫情统计，以便全面评估疫情形势。

2. 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏指出，在奥密克戎变异株流行期间，无症状感染者比例显著提高，可能达到感染者的80%-90%。

3. 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发认为，随着病毒变异，无症状感染者增多是必然趋势，但他们的传播风险不容忽视。

新冠疫情中,无症状感染者是否计入新增病例是一个重要的统计问题，从历史数据看，在奥密克戎变异株流行期间，无症状感染者通常占总感染人数的80%-90%，我国在2022年12月14日前将无症状感染者单独列出，之后则不再公布这部分数据，这一变化使得疫情数据的解读需要更加谨慎，对于公众而言，了解无症状感染者的存在及其传播风险，对于做好个人防护仍然具有重要意义。